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«Carve TAD 6,25 mg Tabletten»

Was ist es und wofür wird es verwendet?

- zur Behandlung des nicht-organbedingten Bluthochdrucks (essentielle Hypertonie)
- bei Erkrankung der Herzkranzgefäße (chronische stabile Angina pectoris)
- als Zusatzbehandlung bei mäßiger bis schwerer stabiler Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz)

Was müssen Sie vor dem Gebrauch beachten?

Was müssen Sie vor der Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten beachten?
Carve TAD 6,25 mg Tabletten dürfen nicht eingenommen werden,
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Carvedilol oder einen der sonstigen Bestandteile von Carve TAD 6,25 mg Tabletten sind
- wenn Sie an Herzmuskelschwäche NYHA-Klasse IV (Einteilung der klinischen Schweregrade der Herzinsuffizienz nach der New York Heart Association), die einer Behandlung mit Herzleistung-fördernden Arzneimitteln, die über die Vene angewendet werden, bedarf, leiden
- wenn Sie an dauerhafter Atemwegserkrankung mit Verengung der Atemwege durch Krämpfe der Bronchialmuskulatur (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) (siehe Abschnitt "Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten ist erforderlich") leiden
- wenn Sie klinisch bedeutsame Leberfunktionsstörungen haben
- wenn Sie an Bronchialasthma leiden
- wenn Sie an Erregungsleitungsstörungen am Herzen zwischen Vorhof und Herzkammer (AV-Block II. oder III. Grades) leiden
- wenn Sie einen Ruhepuls von unter 50 Schlägen pro Minute vor Behandlungsbeginn (Bradykardie) haben
- wenn Sie einen Schock, der durch Herzversagen ausgelöst wird (kardiogener Schock), haben
- wenn Sie an Erkrankungen des Sinusknotens (physiol. Schrittmacher des Herzens) (Sinusknotensyndrom, einschließlich sinuatrialer Block) leiden
- wenn Sie einen stark erniedrigten Blutdruck (schwere Hypotonie, systolischer Blutdruck kleiner 85 mmHg) haben
- wenn Sie an Übersäuerung des Blutes (metabolische Azidose) leiden
- wenn Sie an Prinzmetal-Angina leiden
- wenn Sie an einem unbehandelten Tumor des Nebennierenmarks (Phäochromozytom) leiden
- wenn Sie an schweren peripheren arteriellen Kreislaufstörungen leiden
- bei gleichzeitiger intravenöser Behandlung mit Verapamil oder Diltiazem (siehe Abschnitt " Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln").
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten ist erforderlich,
- insbesondere wenn Sie an Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz) leiden:
Carve TAD 6,25 mg Tabletten sollten grundsätzlich zusätzlich zu Diuretika (Stoffe, die die Harnausscheidung steigern), ACE-Hemmern (Arzneistoffe gegen Bluthochdruck und Herzleistungsschwäche), Digitalis (herzwirksamer Arzneistoff) und/oder Vasodilatatoren (Arzneistoffe, die zu einer Gefäßerweiterung führen) gegeben werden. Die Therapie sollte nur begonnen werden, wenn Sie seit mindestens 4 Wochen auf eine konventionelle Basistherapie stabil eingestellt sind. Patienten mit schwerer Herzleistungsschwäche, Salz- und Volumenmangel, ältere Patienten oder Patienten mit niedrigem Basis-Blutdruck sollten etwa 2 Stunden nach der ersten Dosis oder nach einer Dosiserhöhung überwacht werden, da eine Blutdrucksenkung auftreten kann.
Bei Patienten mit Herzleistungsschwäche und gleichzeitig vorliegendem niedrigem Blutdruck (systolisch < 100 mm Hg), die zusätzlich an Durchblutungsstörungen des Herzmuskels (ischämische Herzkrankheit) und allgemeiner Arterienverkalkung und/oder an eingeschränkter Nierenfunktion leiden, wurde unter der Therapie mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten eine reversible Verschlechterung der Nierenfunktion beobachtet. Daher sollte bei Patienten mit Herzleistungsschwäche und diesen Risikofaktoren die Nierenfunktion während der Dosiseinstellung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten überwacht werden. Bei deutlicher Verschlechterung der Nierenfunktion muss die Dosis von Carve TAD 6,25 mg Tabletten reduziert oder die Therapie abgebrochen werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten und Digitalis muss bedacht werden, dass sowohl Digitalis als auch Carve TAD 6,25 mg Tabletten die Erregungsausbreitung im Herzen vom Vorhof zur Kammer (atrioventrikuläre Überleitung) verlangsamen (siehe Abschnitt „Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln").
- Andere Warnhinweise für Carve TAD 6,25 mg Tabletten und Betablocker im Allgemeinen:
Wenn Sie an einer dauerhaften Atemwegserkrankung mit Verengung der Atemwege durch Krämpfe der Bronchialmuskulatur (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) leiden und keine Medikamente gegen diese Erkrankung einnehmen oder inhalieren, sollten Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten nicht einnehmen, es sei denn, der Nutzen überwiegt die potenziellen Risiken einer Anwendung. Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten müssen Sie zu Beginn der Therapie und während der Dosiseinstellung sorgfältig überwacht werden.
Die Dosis von Carve TAD 6,25 mg Tabletten muss reduziert werden, wenn bei Ihnen während der Behandlung Zeichen einer Verengung der Atemwege auftreten.
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können die Symptome und Zeichen einer Unterzuckerung verschleiern oder abmildern. Wenn Sie gleichzeitig an Diabetes mellitus und Herzleistungsschwäche leiden, kann die Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten gelegentlich mit einer Verschlechterung der Blutzucker-Einstellung verbunden sein. Deshalb müssen Sie, wenn Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten erhalten, mittels regelmäßiger Blutzucker-Kontrollen und gegebenenfalls Einstellung der Antidiabetika-Medikation engmaschig überwacht werden (siehe Abschnitt " Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln").
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können die Symptome und Zeichen einer Schilddrüsenüberfunktion verschleiern oder abmildern.
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können eine Verringerung der Herzschlagfolge (Bradykardie) verursachen. Wenn die Pulsfrequenz unter 55 Schläge pro Minute abfällt und mit Bradykardie assoziierte Symptome auftreten, sollte die Dosis von Carve TAD 6,25 mg Tabletten reduziert werden.
Kontaktlinsenträger sollten auf die Möglichkeit eines verminderten Tränenflusses hingewiesen werden.
Wenn bei Ihnen schwere Überempfindlichkeitsreaktionen in der Vorgeschichte aufgetreten sind oder Sie an einer Desensibilisierungstherapie teilnehmen, ist Vorsicht geboten, da Carve TAD 6,25 mg Tabletten die Empfindlichkeit gegenüber allergieauslösenden Stoffen und die Schwere von Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp (anaphylaktische Reaktionen) erhöhen können.
Wenn Sie an Schuppenflechte (Psoriasis) leiden, sollte die Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit Vorsicht erfolgen, da die Hautreaktionen verschlimmert werden können.
Auf Grund seiner Eigenschaft als gefäßerweiternder Betablocker ist während der Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten eine Verschlechterung einer peripheren Gefäßerkrankung unwahrscheinlicher als in Zusammenhang mit konventionellen Betablockern. Jedoch liegen bisher nur wenig klinische Erfahrungen in dieser Patientengruppe vor. Wenn Sie an Gefäßkrämpfen im Bereich der Finger und der Zehen (Raynaud-Krankheit) leiden, ist jedoch eine Verschlechterung der Symptome möglich.
Wenn von Ihnen bekannt ist, dass Sie Debrisoquin (einen Arzneistoff gegen Bluthochdruck) schlecht verstoffwechseln können (schlechte Metabolisierer), sollte der Behandlungsbeginn sorgfältig überwacht werden.
Da nur begrenzte klinische Erfahrungen vorliegen, sollten Carve TAD 6,25 mg Tabletten nicht angewendet werden bei labilem oder organbedingtem (sekundärem) Bluthochdruck, Neigung zu Blutdruckabfall bei Lagewechsel (Orthostase), akuter entzündlicher Herzerkrankung, hämodynamisch relevanter Veränderung der Herzklappen oder des Ausflusstraktes, im Endstadium einer peripheren Arterienerkrankung, unter gleichzeitiger Behandlung mit Alpha-1-Rezeptor-Antagonisten oder Alpha-2-Rezeptor-Agonisten.
Wenn Sie an einem Herzblock 1. Grades leiden, sollten Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten wegen ihres negativen Effektes auf die Reizleitungsfähigkeit des Herzens nur mit Vorsicht anwenden.
Bei der gleichzeitigen Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten und bestimmten Anästhetika ist Vorsicht geboten (siehe Abschnitt „Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln").
Kinder und Jugendliche
Bisher liegen keine ausreichenden Erfahrungen für eine allgemeine Empfehlung in dieser Altersgruppe vor. Carve TAD 6,25 mg Tabletten dürfen nur nach Rücksprache mit dem Arzt bei Kindern und Jugendlichen angewendet werden.
Ältere Menschen
Ältere Patienten können empfindlicher auf Carve TAD 6,25 mg Tabletten reagieren und sollten sorgfältiger überwacht werden.
Schwangerschaft und Stillzeit Schwangerschaft

Die Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, es sei denn der potenzielle Nutzen für die Mutter überwiegt gegenüber dem potenziellen Risiko für den Feten/das Neugeborene.
In diesem Fall sollte die Behandlung Tage vor dem erwarteten Geburtstermin beendet werden. Ist dies nicht möglich, muss das Neugeborene für die ersten Lebenstage überwacht werden.
Fragen Sie vor einer Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten in der Schwangerschaft Ihren Arzt um Rat.
Stillzeit:
Carvedilol (der Wirkstoff von Carve TAD 6,25 mg Tabletten) geht in die Muttermilch über. Daher sollten Mütter während einer Behandlung mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten nicht stillen.
Fragen Sie vor einer Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten in der Stillzeit Ihren Arzt um Rat.
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch das Reaktionsvermögen soweit verändern, dass z.B. die ähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße im Zusammenwirken mit Alkohol und insbesondere bei Therapiebeginn und Dosiseinstellung.
Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Carve TAD 6,25 mg Tabletten
Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.

Wie wird es angewendet?

Wie sind Carve TAD 6,25 mg Tabletten einzunehmen?
Nehmen Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten immer genau nach der Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
Art der Anwendung
Die Einnahme der Tabletten kann unabhängig von einer Mahlzeit erfolgen. Es wird jedoch Patienten mit Herzleistungsschwäche empfohlen, die Tabletten mit Nahrung zu sich zu nehmen, damit der Wirkstoff Carvedilol langsamer resorbiert und das Risiko von Kreislaufregulationsstörungen bei Lagewechsel (orthostatische Effekte) vermindert wird.
Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:
Bluthochdruck (Essentielle Hypertonie)
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können zur Behandlung des Bluthochdrucks allein oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln, insbesondere harntreibenden Mitteln (Thiazid-Diuretika), verwendet werden.
Eine 1-mal tägliche Dosierung wird empfohlen, die empfohlene maximale Einzeldosis beträgt jedoch 25 mg und die empfohlene maximale Tagesdosis 50 mg.
Erwachsene: Die empfohlene Dosis zu Behandlungsbeginn beträgt 1-mal täglich 2 Tabletten Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 12,5 mg Carvedilol) für zwei Tage. Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 25 mg* pro Tag fortgesetzt. Die Dosis kann gegebenenfalls schrittweise in Abständen von zwei Wochen oder in größeren Abständen weiter erhöht werden.
Ältere Patienten: Die empfohlene Dosis zu Beginn der Behandlung beträgt 1-mal täglich 2 Tabletten Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 12,5 mg Carvedilol). Diese Dosis kann auch für die Weiterbehandlung ausreichend sein. Bei ungenügender Wirkung kann die Dosis jedoch schrittweise in Abständen von zwei Wochen oder in größeren Abständen erhöht werden.
Erkrankung der Herzkranzgefäße (chronisch stabile Angina pectoris)
Erwachsene: Die empfohlene Dosis zu Beginn der Behandlung beträgt 2-mal täglich 2 Tabletten Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2-mal täglich 12,5 mg Carvedilol) für zwei Tage. Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von 2-mal täglich 25 mg* fortgesetzt. Die Dosis kann gegebenenfalls schrittweise in Abständen von zwei Wochen oder in größeren Abständen weiter erhöht werden. Die empfohlene Tageshöchstdosis beträgt 100 mg, verteilt auf zwei Dosen.
Ältere Patienten: Die empfohlene Initialdosis beträgt zweimal täglich 2 Tabletten Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2 mal täglich 12,5 mg Carvedilol) für 2 Tage. Danach wird die Behandlung mit einer Dosis von zweimal täglich 25 mg* fortgesetzt, welche auch die empfohlene Tageshöchstdosis ist.
Zusatzbehandlung bei mäßiger bis schwerer Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz):
Die Dosis zu Behandlungsbeginn beträgt 2-mal täglich Tablette Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2-mal täglich 3,125 mg Carvedilol) für zwei Wochen. Wenn diese Dosis gut vertragen wird, kann die Carvedilol-Dosis in Intervallen von zwei Wochen oder in größeren Abständen zuerst auf 2-mal täglich 1 Tablette Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2-mal täglich 6,25 mg Carvedilol), dann auf 2-mal täglich 2 Tabletten Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2-mal täglich 12,5 mg Carvedilol) und danach auf 2-mal täglich 25 mg* erhöht werden. Es wird empfohlen, die höchste vom Patienten tolerierte Dosis anzustreben.
Die empfohlene Maximaldosis beträgt 2-mal täglich 25 mg* bei Patienten mit einem Körpergewicht unter 85 kg und 2-mal täglich 50 mg* bei Patienten mit einem Körpergewicht über 85 kg, vorausgesetzt, dass keine schwere Herzleistungsschwäche vorliegt. Eine Dosiserhöhung auf zweimal täglich 50 mg sollte unter engmaschiger ärztlicher Kontrolle erfolgen.
Zu Therapiebeginn oder bei Dosiserhöhung kann eine vorübergehende Verschlechterung der Symptome der Herzleistungsschwäche auftreten, insbesondere bei Patienten mit schwerer Herzleistungsschwäche und/oder hochdosierter Diuretikatherapie. Dies erfordert üblicherweise keinen Abbruch der Behandlung, die Dosis sollte jedoch nicht erhöht werden. Nach Behandlungsbeginn oder Dosiserhöhung sollte der Patient von einem Internisten/Kardiologen überwacht werden.
Vor jeder Erhöhung der Dosis sollte eine Untersuchung im Hinblick auf mögliche Symptome einer Verschlechterung der Herzleistungsschwäche oder Symptome einer übermäßigen Gefäßerweiterung (z.B. Nierenfunktion, Körpergewicht, Blutdruck, Herzfrequenz und -rhythmus) stattfinden.
Falls die Therapie mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten länger als zwei Wochen unterbrochen wurde, sollte sie mit 2-mal täglich Tablette Carve TAD 6,25 mg Tabletten (entsprechend 2-mal täglich 3,125 mg Carvedilol) wieder aufgenommen werden und erneut eine schrittweise Erhöhung - gemäß obiger Empfehlungen - erfolgen.
Nierenfunktionseinschränkung
Die Dosierung muss für jeden Patienten individuell festgelegt werden, es gibt jedoch auf Grund der pharmakokinetischen Parameter keine Hinweise darauf, dass eine Dosisanpassung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten bei Patienten mit Herzleistungsschwäche erforderlich ist.
Mäßige Leberfunktionsstörung
Eine Anpassung der Dosis kann erforderlich sein.
*ür die höheren Dosierungen stehen Tabletten mit geeigneter Stärke zur Verfügung.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten zu stark oder zu schwach ist.
Wenn Sie eine größere Menge von Carve TAD 6,25 mg Tabletten eingenommen haben, als Sie sollten
kann es zu schwerem Blutdruckabfall, Verlangsamung der Herzschlagfolge, Herzleistungsschwäche, kardiogenem Schock und Herzstillstand kommen. Zusätzlich können Atembeschwerden, Verkrampfung der Atemmuskulatur, Erbrechen, Bewusstseinsstörungen und Krampfanfälle auftreten.
Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten benachrichtigen Sie bitte sofort Ihren Arzt. Dieser entscheidet über gegebenenfalls erforderliche Maßnahmen, unter Umständen unter intensivmedizinischer Überwachung. Carve TAD 6,25 mg Tabletten können nicht mittels Dialyse eliminiert werden.
Wenn Sie die Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten vergessen haben
Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben, sondern fahren Sie wie gewohnt mit der Einnahme fort.
Wenn Sie die Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten abbrechen
Eine Unterbrechung der Therapie sollte ohne die Anweisung des Arztes nicht erfolgen.
Wie andere Betablocker sollten Carve TAD 6,25 mg Tabletten nicht abrupt abgesetzt werden. Dies gilt insbesondere, wenn Sie an Durchblutungsstörungen des Herzmuskels leiden. Die Therapie mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten muss innerhalb von zwei Wochen schrittweise abgesetzt werden, z.B. durch Reduktion der Tagesdosis alle drei Tage auf die Hälfte. Gleichzeitig sollte gegebenenfalls eine Ersatztherapie eingeleitet werden, um eine Verschlechterung einer Angina pectoris (anfallsweise auftretender Brustschmerz infolge Verengung der Herzkranzgefäße) zu verhindern.
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Was sind mögliche Nebenwirkungen?

Bei Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten mit anderen Arzneimitteln
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Die Wirkung nachfolgend genannter Arzneistoffe oder Präparategruppen kann bei gleichzeitiger Behandlung mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten beeinflusst werden:
Wenn Sie gleichzeitig Carve TAD 6,25 mg Tabletten und orale Calciumantagonisten – insbesondere vom Verapamil- oder Diltiazemtyp - oder andere Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika, z.B. Amiodaron) einnehmen, besteht das Risiko einer Erregungsleitungsstörung oder eines Herzstillstandes (sich gegenseitig verstärkender Effekt). Deshalb ist unter diesen Bedingungen eine sorgfältige Überwachung von Blutdruck, Herzfrequenz- und -rhythmus (EKG) angezeigt. Eine gleichzeitige intravenöse Anwendung sollte vermieden werden.
Eine gleichzeitige Behandlung mit Arzneistoffen wie Reserpin, Guanethidin, Methyldopa, Guanfacin (Arzneistoffe, die blutdrucksenkend wirken) und Monoaminoxidasehemmern (Ausnahme MAO-B-Hemmer) kann zu einem zusätzlichen Abfall der Herzfrequenz führen.
Wenn Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten zusammen mit Dihydropyridinen anwenden, sollten Sie engmaschig überwacht werden, da über Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz) und schweren Blutdruckabfall berichtet wurde.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten und Nitraten kann es zu einem verstärkten Blutdruckabfall kommen.
Wenn Sie gleichzeitig Carve TAD 6,25 mg Tabletten und Digoxin-haltige Arzneimittel einnehmen, kann es zu einer Erhöhung des Digoxin-Serumspiegels kommen. Eine Überwachung der Digoxinspiegel wird daher vor Beginn, nach Absetzen und bei einer Dosisanpassung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten empfohlen.
Carve TAD 6,25 mg Tabletten können die Wirkung anderer gleichzeitig angewendeter Arzneimittel gegen Bluthochdruck (z.B. Alpha1-Rezeptor-Antagonisten) und von Arzneimitteln mit blutdrucksenkenden Nebenwirkungen, wie z.B. Barbiturate, Phenothiazine, trizyklische Antidepressiva, Vasodilatatoren und Alkohol, verstärken.
Bei gleichzeitiger Gabe von Carve TAD 6,25 mg Tabletten und Ciclosporin (ein Arzneistoff zur Unterdrückung der Immunabwehr) erhöht sich der Plasmaspiegel von Ciclosporin. Es wird empfohlen, die Ciclosporin-Konzentrationen sorgfältig zu überwachen.
Der blutzuckersenkende Effekt von Insulin und oralen Antidiabetika kann durch Carve TAD 6,25 mg Tabletten verstärkt werden.
Wenn Sie eine Therapie mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten und dem blutdrucksenkenden Arzneistoff Clonidin absetzen, sollten Carve TAD 6,25 mg Tabletten einige Tage vor der allmählichen Dosisverminderung von Clonidin abgesetzt werden.
NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika), Östrogene und Kortikosteroide können die blutdrucksenkende Wirkung von Carvedilol durch Wasser- und Natriumretention abschwächen.
Wenn Sie Arzneimittel erhalten, die bestimmte Leberenzyme induzieren (z.B. Rifampicin, Barbiturate) oder hemmen (z.B. Cimetidin, Ketoconazol, Fluoxetin, Haloperidol, Verapamil, Erythromycin), müssen Sie während einer gleichzeitigen Behandlung mit Carvedilol engmaschig überwacht werden, da die Carvedilol-Serumspiegel durch die erstgenannten Mittel gesenkt und durch die Enzymhemmer erhöht werden können.
Wenn Sie eine Narkose (Inhalations-Anaesthetika) erhalten sollen, kann die Wirkung von Carve TAD 6,25 mg Tabletten auf die Herzfunktion und den Blutdruck verstärkt werden. Teilen Sie daher die Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten Ihrem Narkosearzt mit.
Wenn Sie gleichzeitig Sympathomimetika mit alpha- und beta-mimetischen Wirkungen und Carve TAD 6,25 mg Tabletten einnehmen, kann es zu einem übermäßigen Blutdruckanstieg und einer überschießenden Senkung der Herzfrequenz kommen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ergotaminen (Arzneistoffe gegen Migräne) kann es zu einer verstärkten Engstellung der Gefäße kommen.
Wenn Sie Carve TAD 6,25 mg Tabletten zusammen mit Muskelrelaxanzien anwenden, kann es zu einer Verstärkung und Verlängerung der muskelerschlaffenden Wirkung kommen.
Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Wie alle Arzneimittel können Carve TAD 6,25 mg Tabletten Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem Behandelten auftreten müssen.
Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:

Sehr häufig: mehr als 1 von 10 Behandelten
Häufig: weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behandelten
Gelegentlich: weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten
Selten: weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10 000 Behandelten
Sehr selten: weniger als 1 von 10 000 Behandelten, oder unbekannt

Mögliche Nebenwirkungen
Nebenwirkungen treten hauptsächlich zu Beginn der Behandlung auf.
Berichte über Nebenwirkungen aus klinischen Studien bei Patienten mit Herzleistungsschwäche.
Nebenwirkungen, die bei Patienten mit Herzleistungsschwäche in klinischen Studien auftraten und bei Patienten unter der Einnahme eines Scheinmedikaments (Placebo) nicht so häufig gesehen wurden, sind im Folgenden aufgeführt.
Blut- und Lymphsystem
Häufig: leichter Abfall der Blutplättchen (Thrombozyten)
Stoffwechsel
Sehr häufig: erhöhte Blutzuckerspiegel (siehe Abschnitt "Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Carve TAD 6,25 mg Tabletten ist erforderlich"), Flüssigkeitsansammlungen in den Extremitäten, Flüssigkeitsretention, Hypervolämie (erhöhtes zirkulierendes Blutvolumen).
Zentrales und peripheres Nervensystem
Häufig: Schwindel
Selten: Vorübergehende Bewusstlosigkeit
Augen
Sehr häufig: Sehstörungen
Herz-Kreislauf-System
Sehr häufig: Beinödeme und eine verlangsamte Herzschlagfolge (Bradykardie), übermäßiger Blutdruckabfall bei Lagewechsel vom Liegen zum Stehen (orthostatische Hypotonie)
Selten: Reizüberleitungsstörung am AV-Knoten (totaler AV-Block), Verschlechterung einer Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz)
Nieren und ableitende Harnwege
Selten: Verschlechterung der Nierenfunktion
Magen-Darm-Trakt
Sehr häufig: Übelkeit, Durchfall und Erbrechen
Gelegentlich: Verstopfung
Fortpflanzungsorgane
Sehr häufig: Ödeme an den Genitalien
Allgemein
Sehr häufig: Ödeme
Bei Patienten mit allgemeiner Gefäßverkalkung und/oder eingeschränkter Nierenfunktion sind akutes Nierenversagen und Nierenfunktionsstörungen seltene Nebenwirkungen. Mit Ausnahme von Schwindel, Sehstörungen, verlangsamter Herzschlagfolge (Bradykardie) und Verschlechterung einer Herzleistungsschwäche ist die Häufigkeit der Nebenwirkungen nicht dosisabhängig.
Die Pumpfähigkeit des Herzens kann bei der Dosiseinstellung vermindert sein, dies ist jedoch selten.
Berichte aus klinischen Studien über Nebenwirkungen bei Patienten mit Bluthochdruck und Angina pectoris (anfallsweise auftretender Brustschmerz infolge Verengung der Herzkranzgefäße).
Das Nebenwirkungsprofil bei Patienten mit Bluthochdruck und Angina pectoris ähnelt dem der Patienten mit Herzleistungsschwäche. Jedoch treten die Nebenwirkungen bei Patienten mit Bluthochdruck und Angina pectoris seltener auf.
Blut- und Lymphsystem
Selten: leicht erniedrigte Zahl der Blutplättchen (Thrombozytopenie), leichter Abfall der weißen Blutkörperchen (Leukopenie).
Stoffwechsel
Häufig: Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut
Selten: Flüssigkeitsansammlungen in den Extremitäten
Psyche
Selten: Schlafstörungen, Depressionen
Zentrales und peripheres Nervensystem
Sehr häufig: Schwindel, Kopfschmerzen, insbesondere zu Beginn der Behandlung
Selten: Missempfindungen wie Kribbeln und Kältegefühl an den Gliedmaßen, eine vorübergehende Bewusstlosigkeit, insbesondere zu Beginn der Behandlung.
Augen
Sehr häufig: verminderter Tränenfluss
Sehr selten: Sehstörungen, Augenreizungen
Herz-Kreislauf-System
Sehr häufig: erniedrigte Herzschlagfolge (Bradykardie), insbesondere zu Beginn der Behandlung.
Übermäßiger Blutdruckabfall bei Lagewechsel vom Liegen zum Stehen (orthostatische Hypotension), insbesondere zu Beginn der Behandlung.
Selten: peripheres Kreislaufversagen
Atemwege
Selten: verstopfte Nase
Magen-Darm-Trakt
Häufig: Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall
Selten: Verstopfung, Erbrechen
Sehr selten: Mundtrockenheit
Bewegungsapparat
Sehr häufig: Gliederschmerzen
Nieren- und ableitende Harnwege
Selten: Verschlechterung der Nierenfunktion
Sehr selten: Störungen beim Wasser lassen
Fortpflanzungsorgane
Sehr selten: Impotenz
Allgemein
Sehr häufig: Müdigkeit, insbesondere zu Beginn der Behandlung.
Laborergebnisse
Selten: Erhöhte Leberwerte (Serumtransaminasen)
Sehr seltene Nebenwirkungen bei Patienten mit arterieller Verschlusskrankheit der Beine ("Schaufensterkrankheit") oder Raynaud-Krankheit (Gefäßkrämpfe im Bereich der Finger oder Zehen) sind: anfallsweiser Brustschmerz infolge Verengung der Herzkranzgefäße (Angina pectoris), Erregungsleitungsstörungen von den Vorhöfen auf die Kammern (AV-Block) und Verschlechterung der Symptome.
Atemwege
Bei vorbelasteten Patienten wurde häufig eine Asthma-ähnliche Atemnot beobachtet.
Haut und Unterhautzellgewebe
Unterschiedliche Hautreaktionen sind selten berichtet worden (z.B. allergisches Exanthem, Nesselsucht, Hautjucken und Lichen-planus-ähnliche Reaktion). Schuppenflechte-ähnliche (psoriatische) Hautläsionen können auftreten oder bestehende Läsionen können sich verschlechtern.
Insbesondere nicht-selektive Betablocker können zur Manifestation einer zwar vorhandenen aber noch nicht ausgebrochenen Blutzuckerkrankheit (Diabetes mellitus) führen, bereits bestehender Diabetes kann sich verschlechtern, und die Kontrolle des Blutzuckerspiegels kann beeinträchtigt sein. Ebenso sind leichte Störungen des Glukosehaushalts während einer Behandlung mit Carve TAD 6,25 mg Tabletten möglich, jedoch nicht häufig.
Gegenmaßnahmen
Sollten Sie die oben genannten Nebenwirkungen bei sich beobachten, benachrichtigen Sie Ihren Arzt. Er wird über den Schweregrad und gegebenenfalls über erforderliche weitere Maßnahmen entscheiden.
Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind.

Wie soll es aufbewahrt werden?

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.
Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und der Durchdrückpackung nach „verwendbar bis:“ angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats.
Aufbewahrungsbedingungen:

Zusätzliche Informationen

Carve TAD® 6,25 mg Tabletten
Wirkstoff: Carvedilol
Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.
• Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.
• Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
• Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Beschwerden haben wie Sie.
• Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker.
Diese Packungsbeilage beinhaltet:
Carve TAD 6,25 mg Tabletten gehören zur Stoffgruppe der unselektiven Beta- und Alpha-1-Rezeptorenblocker.


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